
I sintomi in questo distretto possono essere confusi con le cefalee, che in comune con la DCCM hanno il carattere muscolo-tensivo.
A volte invece possono essere confusi con le nevralgie essenziali del nervo trigemino perché l’intensità e le caratteristiche del dolore, la refrattarietà ai comuni farmaci antidolorifici possono indurre ad una diagnosi errata.
In questi casi in cui la diagnosi non è corretta, anche la terapia sarà sbagliata e quindi inefficace o addirittura dannosa.
Nuca
Più frequentemente i dolori compaiono alla nuca con estensione al collo (cervicale), alla zona parietale (sommità della testa), alla zona frontale.
Frontale
Solitamente colpisce metà fronte con interessamento dell’arco sopraccigliare con anche il coinvolgimento dell’occhio e la diminuzione della rima palpebrale (l’occhio sembra più chiuso)
Tempie
Le tempi possono essere dolenti spontaneamente o alla palpazione ma in questi casi il massaggio può indurre un momentaneo sollievo.
Occhio
Può essere interessato singolarmente o come coinvolgimento dei sintomi frontali.
Zigomo e guancia
Questi distretti vengono trattati insieme perché spesso il paziente li riferisce contemporaneamente.
Spesso i pazienti imputano ai denti i sintomi di questi distretti, quando è allo zigomo ai denti superiori mentre a quelli inferiori per la guancia.
Si possono avere casi limite di edema (gonfiore del viso) che simulano un ascesso dentale.